როდის არის საჭმლის მომნელებელი დაავადება ოფიციალურად საკვების მიღებაზე? დაავადებათა კონტროლის ამერიკული ცენტრები (CDC) განსაზღვრავს საჭმლის გამომწვევი დაავადების გამოვლენას , როდესაც ხდება ორი ან მეტი ადამიანი დიაგნოზი იმავე ავადმყოფობით, რომლებიც დაბინძურებული საკვებიდან ან სასმელისგან არიან განპირობებული. საბოლოო ჯამში, ეს არ იღებს ბევრად უნდა შეაფასა foodborne ავადმყოფობის ეპიდემიის, მაგრამ სამწუხაროდ, ეს ზოგადად იღებს ორზე მეტი დიაგნოზი uncover და გამოიძიოს outbreak და მისი წყარო.
გამოძიება მრავალ სახელმწიფო და ქვეყნის მასშტაბით დარღვევები
საკვების დაავადებების გამოვლენის გამოცხადების შემდეგ გამოკვლევა ჩატარდა CDC- სა და სხვა სააგენტოების მიერ. ადგილობრივ, სახელმწიფო და სხვა ფედერალურ სააგენტოებთან ერთად ინფორმაციის შეგროვება ხდება იმის შესახებ, თუ როგორ და / ან რატომ მოხდა ინციდენტი, შეიქმნას კონტროლის ღონისძიებები და არ დაუშვას მომავალი ეპიდემიები. აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია (FDA) და სურსათის უვნებლობისა და ინსპექციის სამსახურის (FSIS) ასევე კვებავს საკვები პროდუქტების ავადმყოფობის წარმოშობის ფაქტორებს, შეამოწმოს საკვები და გატარება, გამოაშკარავებს ფრინველების გამოკვლევებს და გამოაცხადებს საკვები. მიუხედავად იმისა, რომ საკვები პროდუქტების ავადმყოფობის გამოძიება მოითხოვს საზოგადოებრივ ჯანდაცვის სახელით სწრაფ მოქმედებას, არსებობს პროცესი, რომელსაც CDC იკვლევს ყველა მრავალ სახელმწიფო გამოძიებას.
CDC- ის 7-საფეხურიანი საგამოძიებო პროგრამა
CDC ასახავს 7-ნაბიჯ პროგრამას, რომელიც გამოყენებულია ეპიდემიის გამოვლენისა და კონტროლის, შემდგომი ინფექციების პრევენციისა და მომავალი ეპიდემიის თავიდან ასაცილებლად.
მრავალრიცხოვანი სააგენტოები, რომლებიც მუშაობენ ნებისმიერ დროს, ნებისმიერ დროს, ხშირად ამ საგამოძიებო მოქმედებები ხშირად ხორციელდება ერთდროულად.
ნაბიჯი 1: შესაძლო გამოვლენის ამოცნობა
უწყვეტი გამოვლენის ფაზაში CDC და პარტნიორი სააგენტოები უზრუნველყოფენ გარკვეულ პროცედურებს, მათ შორის:
- საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ზედამხედველობა: ავადმყოფობის შეგროვება რეგულარულად იძლევა CDC- ს საშუალებას აძლევს განისაზღვროს ავადმყოფთა რაოდენობა, რომლებიც მოელიან ტერიტორიისა და დროის მიხედვით.
- მონიტორინგი კლასტერებისა და ინფიცირების: უფრო მეტია, ვიდრე იმავე არეალთან შედარებით იმავე ავადმყოფობის მქონე ადამიანების სავარაუდო ჯგუფებს კლასტერებად. მას შემდეგ, რაც კასეტურში არსებულ სუბიექტებს განიხილავენ იგივე დაავადება, ავადმყოფთა ჯგუფი ეწოდება ეპიდემიას.
- გამოკვლევა კასეტური ან ინვერსიული, ფორმალური და არაფორმალური გაშუქება: არაფორმალური ანგარიშგება მოიცავს საზოგადოების წევრებს, რომლებიც გაფრთხილებას აცნობებენ ადგილობრივ ჯანდაცვის დეპარტამენტს, შეატყობინონ ეჭვმიტანილ სურსათთან დაკავშირებული დაავადებების ჯგუფს. მიუხედავად იმისა, რომ ფორმალური ანგარიშგება მოითხოვს, რომ ექიმები და ჯანდაცვის პროფესიონალები ანგარიშს, როდესაც გარკვეული ინფექციების გამოვლენილია.
ნაბიჯი 2: განსაზღვრა და დამდგენი შემთხვევები
როგორც წესი, პირველად გამოვლენილი მოვლენების შემთხვევები მხოლოდ გამონაკლისი რიცხვების მცირე ნაწილია. საქმის განმარტებასთან ერთად, CDC- ს შეუძლია განსაზღვროს, თუ რომელი ადამიანია ჩართული ეპიდემიის ნაწილი.
საქმის განმარტება შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ დეტალებს:
- პათოგენი ან ტოქსინი, თუ ცნობილია
- ამ სიმპტომების ტიპიური სიმპტომები ან ტოქსინები
- დროთა განმავლობაში, როდესაც დაავადებები მოხდა
- გეოგრაფიული დიაპაზონი, როგორიცაა რეზიდენტურის სახელმწიფო ან რეგიონი
- სხვა კრიტერიუმები, როგორიცაა დნმ-ის ანაბეჭდი
გამოძიებისთვის არსებობს მრავალი შემთხვევა, როდესაც გამომძიებლებს აქვთ უნარი გამოეჩინათ მეტი დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სპეციფიკურ დარბაზთან.
ნაბიჯი სამი: ქმნის ჰიპოთეზა სავარაუდო წყაროები
ჰიპოთეზა-გენერირების ინტერვიუების ჩატარება და კომპონენტის კომპონენტების ჩატარება საშუალებას აძლევს გამომძიებლებს წარმოადგინონ ჰიპოთეზა სავარაუდო წყაროს შესახებ.
ნაბიჯი ოთხი: ტესტირება ჰიპოთეზა
ერთხელ ჰიპოთეზა განისაზღვრება, უნდა შემოწმდეს. გამოვლენის წყაროს განსაზღვრის ჰიპოთეზის ტესტირება, ზოგადად, ორი გზით: ანალიზური ეპიდემიოლოგიური კვლევები და საკვების ტესტირება.
ანალიზური ეპიდემიოლოგიური კვლევა: ანალიზური ეპიდემიოლოგიური კვლევებისას , შედარება ხდება ჯგუფებს შორის, რათა განსაზღვრონ სხვადასხვა რისკ ფაქტორების როლი პრობლემის გამომწვევი მიზეზების ჩათვლით, მაგრამ არ შემოიფარგლება:
- კონკრეტული სასურსათო ნივთიერების ზემოქმედების სიხშირე
- სტატისტიკური ასოციაციის სიძლიერე
- დოზის რეაგირების ურთიერთობები
- სურსათის წარმოება, მომზადება და მომსახურება
- საკვები განაწილება
სურსათის ტესტირება: სურსათის ტესტირება, მეორეს მხრივ, მოითხოვს კვების საჭმლის მომნელებელ პათოგენებს იმავე დნმ-ის ანალოგიური კვების პროდუქტების ანაბრის ნიმუშებით. ასეთი ტესტირება მნიშვნელოვნად გაზრდის ავადმყოფობის წყაროს პოვნას.
მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარებმა იპოვეს ამ საკვების ტესტირების მონაცემები სასარგებლოა, ზოგადად მიხვდა, რომ მას შეუძლია აგრეთვე შექმნას არახელსაყრელი ან დამაბნეველი შედეგები რამდენიმე მიზეზის გამო:
- ხანმოკლე შელფის მქონე საკვები პროდუქტები ხშირად აღარ არის შესაძლებელი, როდესაც ისინი ცნობილია, ამიტომ ისინი არ შეიძლება ტესტირება.
- მაშინაც კი, თუ სინამდვილეში ეჭვმიტანილი საკვებია შესაძლებელი, პათოგენა შეიძლება აღმოჩენილი იყოს ძნელი. ეს იმიტომ, რომ პათოგენა შეიძლება შემცირდეს რიცხვში, რადგან ეპიდემიის ან სხვა ორგანიზმების შეიძლება overgrown პათოგენის როგორც საკვები დაიწყო გააფუჭებს.
- პათოგენი შეიძლება მხოლოდ საკვებიდან მხოლოდ ერთი ნაწილი ყოფილიყო. ნაწილისგან მიღებული ნიმუში, რომელიც არ იყო დაბინძურებული, უარყოფითი ტესტის შედეგი ექნება. ამრიგად, უარყოფითი შედეგი არ გამორიცხავს ამ საკვების, როგორც დაავადების წყაროს, ან ეპიდემიის მიზეზს.
- ღია კონტეინერებში შემცველი საკვების ან საკვების შეიძლება დაბინძურებული იქნეს გამონაყარი ან კონტაქტის შემდეგ საკვები, რომელიც სინამდვილეში გამოწვეული იყო.
- ზოგიერთი პათოგენტი არ შეიძლება გამოვლინდეს საკვებიდან, რადგან არ არის დადგენილი ტესტი, რომელიც შეიძლება ეჭვმიტანილ კვების ობიექტში გამოვლენილიყო.
ნაბიჯი ხუთი: დაბინძურების პოვნა და კვების წყარო
დაბინძურების წერტილი აღმოჩენილ იქნა გარემოსდაცვითი შეფასებების ჩატარება, რათა დადგინდეს, თუ როგორ იყო დაბინძურებული საკვები. გამომძიებლები, როგორც წესი, ფოკუსირებულია შემდეგზე:
- ინტერვიუები იმ ინფიცირებულებთან ერთად, რომლებიც განსაზღვრულია, სადაც სურსათის მოპოვება მოხდა, როგორ მოხდა მისი მომზადება და მომზადება და რა ტემპერატურა სურსათის პროდუქტს ექვემდებარება ამ პროცესში.
- პერსონალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესწავლა და თანამშრომლების სწავლების მეთოდები და სამზარეულო (ანუ სისუფთავე).
- დასაქმებულთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა დროში იყო დაბინძურებული.
- უკანასკნელი ინსპექტირების ანგარიშების გადახედვა
- შეასრულეთ "Traceback" გამოძიება
ნაბიჯი ექვსი: კონტროლი Outbreak
მას შემდეგ, რაც საკვები განისაზღვრება გამოვლინების წყარო, კონტროლის ზომები გაიცემა შესაბამისად და შეიძლება მოიცავდეს:
- კონკრეტული ზომები, რათა გაასუფთავებინათ და აღმოფხვრა ყველა ობიექტი, რომელიც მოვიდა კონტაქტი კვების, როგორიცაა რესტორნები და გადამამუშავებელი საწარმოები
- დახურვის კვების ობიექტები, რესტორნები და ა.შ.
- გავიხსენოთ საკვები ნივთები
- პრობლემის საზოგადოების ინფორმირება, პრევენციული ღონისძიებები, ავადმყოფობის სიმპტომები და ა.შ.
ნაბიჯი შვიდი: ვირუსის განსაზღვრა დასრულდა
მას შემდეგ, რაც ახალი დაავადებების რაოდენობა ნორმალურია, ეპიდემიის დასრულება ითვლება. ჯანმრთელობის მდგომარეობა კვლავ განაგრძობს სიტუაციის მონიტორინგს, მას შემდეგ, რაც გამოვლინდა, რომ ავადმყოფობის შემთხვევები არ გადაიზარდოს და დაბინძურებული საკვები წყარო ამოღებულია საკვები პროდუქტებისგან მთლიანად.