Stomach Stapling Surgery
ვეტერინარული კუჭ-ნაწლავის გასტროპეზია, რომელიც ხშირად ცნობილია როგორც "კუჭის სუნთქვა" ან ყელის გასტროპლასტი, არის შემაკავებელი წონის დაკარგვა ოპერაცია, რომელიც მუშაობს საჭმლის მოცულობის შემცირებით, რომელსაც შეუძლია შეავსოს სრულყოფილად შეგრძნება. ეს ოპერაცია აერთიანებს კუჭის სტეპისა და კუჭის შემანარჩუნებელ ასპექტებს, მაგრამ არ არის რეგულირებადი. ადვილად დაბნეული სხვა მსგავსი პროცედურები, როგორიცაა ვერტიკალური ყდის გასტრიქტომია, რომელიც არ შეიცავს ჯგუფს.
სხვა პროცედურების მსგავსად, რომელიც მოიცავს ჯგუფს, დღეს ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე წარსულში იყო, რადგან უნაყოფო კუჭის ყდის პროცედურა პოპულარობას იძენს.
ქირურგია იზოლავს კუჭის მცირე მონაკვეთს გადამამუშავებელი საკვები, რომელიც ზღუდავს საჭმლის ზომას დაახლოებით ერთი უნცია, ხოლო საჭმლის მონელების შემცირება საკვები პროდუქტების გადასატანად ბირთვის გადაცემის გზით. მიუხედავად იმისა, რომ ლაპ-ბენდი ოპერაცია იყენებს შემაკავებელ ბეჭედს, ოპერაციები ძალიან განსხვავებულია, ლაპ ბენდმა არ უნდა გამოიწვიოს კუჭის ჩამორჩენილობა, ხოლო ვერტიკალურ-კუჭ-ნაწლავის გასტროპლასტი ქმნის კუჭში კუჭში, რათა ხელი შეუწყოს. გარდა ამისა, ლაპ-ბენდი შეიძლება მორგებული იყოს საჭიროებისამებრ ოპერაციის გარეშე და ვერტიკალურ-კუჭ-ნაწლავის გასტროენტაჟში შემზღუდველი ბენდი არ შეიძლება შეიცვალოს ოპერაციის გარეშე.
პაციენტი, რომელიც გადის ამ პროცედურას, უნდა მიიღოს რადიკალური ცვლილებები საკვების მიღებასა და ცხოვრების წესში, რათა პროცედურა წარმატებული იყოს გრძელვადიან პერსპექტივაში.
იმის გამო, რომ კუჭის აქვს უნარი გაჭიმვის განთავსება საკვები, კუჭის შეიძლება გაფართოებას დიდად ერთი უნცია მოცულობა. კვება უნდა იყოს ძალიან მცირე და სასმელი სითხეები საჭმელთან ერთად შევსება ჩანთა.
პროცედურა
ოპერაცია ჩვეულებრივ საავადმყოფოში ან ქირურგიულ ცენტრში ხდება, ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებით.
ყველაზე ოპერაცია ლაპაროკოპიურად ხორციელდება, რაც საშუალებას იძლევა ქირურგი გამოიყენოს სხეულის ხანგრძლივი ინსტრუმენტები რამდენიმე სანტიმეტრის სიგრძის საშუალებით (მუცლის ღრუს გახსნისა და დიდი ნაწილის შექმნის ნაცვლად). ზოგიერთ შემთხვევაში, ოპერაცია ჩატარდება "ღია" უფრო დიდი ტრადიციული ჭრილობით, ან ოპერაცია, რომელიც იწყება ლაპაროსკოპიურად შეიძლება გადაყვანილ იქნეს ღია პროცედურაზე, როდესაც ქირურგი განსაზღვრავს საჭიროა.
ქირურგია იწყება კუჭის არეში მრავალჯერადი ნახევარსფეროვანი ინექციით. ინსტრუმენტები ამ ჩარჩოებშია ჩასმული და ქირურგი იწყება კუჭის ჩამორთმევის გზით. ჭრილობის მხარეა სტაფილო, ქმნის ხვრელს კუჭში, რომლის მეშვეობითაც შემაკავებელი ბენდი ხრახნიანია, სიჩქარის შემცირება, რომელთანაც კვება შეუძლია კუჭის დატოვებას.
ზემოთ ახლად შექმნილი ხვრელი, კუჭის სავალია, კუჭ-ნაწლავის საჭრელიდან კუჭის დატოვება. მას შემდეგ, რაც სრული, კუჭის არეალი, რომელიც საჭმლის საჭმელს საჭმელს ატარებს, საჭმელს ან ნაკლებ.
მას შემდეგ, რაც ქირურგი განსაზღვრავს, რომ კუჭის დახურვა ხდება კუჭის დახურვაზე და არ არსებობს ისეთი უბნები, რომლებიც გაჟონვისას აღმოჩენილია, ხელსაწყოები ამოღებულია და ჩანთები დახურულია, როგორც წესი, სტერილური ფირზე.
ტიპიური შედეგი
ეს პროცედურა გრძელვადიან შედეგებს ატარებს, რაც განსხვავდება წონის დაკარგვისაგან, რათა დაკარგოს წონის მთლიანი წონის 50 პროცენტი. ბევრ პაციენტში სირთულეა შენარჩუნების პატარა ნაწილი აუცილებელია შენარჩუნება კუჭის ჩანთა ზომის მცირე. როდესაც ისინი იწყებენ უფრო დიდ ნაწილს, წონის დაკარგვა შეწყვეტენ და წონაში ხშირად იწყება.
ნაწლავის არ არის შემოვლითი ამ პროცედურაში და არ არსებობს ცვლილება იმ გზით, რომ სხეული ნაწლავები საჭმლის ნაწლავებში, ასე რომ, არ არის რისკის ქვეშ მოზარდის გამო ქირურგიული ოპერაცია.
სულ წონის დაკარგვა და გრძელვადიანი წონა შენარჩუნება არის ყველაზე დაბალი ამ ოპერაციის დროს, ვიდრე ყველა სახის bariatric ოპერაცია ამჟამად მიმდინარეობს ამერიკის შეერთებულ შტატებში, ამიტომ არ არის რეკომენდირებული ადამიანებს ძალიან დიდი რაოდენობით წონის დასაკარგი და / ან რომლებიც სხვა პროცედურების კანდიდატები არიან.
სინამდვილეში შეიძლება სასურველი იყოს მოდიფიცირებადი ფაქტორების შეცვლა და განსხვავებული პროცედურა, როდესაც თქვენ ისარგებლებთ, ვიდრე პროცედურა, რომელსაც აქვს წონის დაკარგვა მოკლე და გრძელვადიან პერსპექტივაში.
> წყაროები:
> ბარიატრიული ქირურგია სასტიკ სიმსუქნეზე. სამომხმარებლო ინფორმაცია ფურცელი. დიაბეტისა და კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ეროვნული ინსტიტუტი. 2008 წლის მარტი. Http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> ჯონსი, ნიკოლას ვ. კრისტუ, MD, PhD, დიდიე ლუკი, MD და ლოიდ დ. მაკლეინი, MD, დოქტორი. "წონაში მიღწეული ხანმოკლე და გრძელი Limb კუჭის შემოვლითი შემდეგ პაციენტებში გაგრძელდა 10 წლის განმავლობაში." 2006 წლის ნოემბრის ქირურგიის ანალები 244 (5): 734-740.